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Mostrando entradas de octubre, 2019

Vitíligo

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El vitíligo es una enfermedad que se caracteriza por pérdida de color en diversas zonas de la piel. Esto es debido a que el sistema inmune del organismo ataca y destruye los melanocitos, es decir, las células que producen el pigmento mielina, el cual da color a nuestra piel y al cabello. Esta enfermedad puede aparecer a cualquier edad y las manchas suelen ser más frecuentes en las zonas del cuerpo más expuestas al sol, como las manos, los brazos y el rostro. Existen distintos tipos de vitíligo: -           Localizado : Aparecen las manchas únicamente en las manos o en la cara. -           Segmentario: La mancha es una línea gruesa. Una vez que aparece no se extiende. -           Generalizado : Aparecen varias manchas en diferentes zonas del cuerpo, pero próximas unas a otras. -       ...

Diagnóstico Vitíligo

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EL diagnóstico de vitíligo consiste en la exploración de la piel mediante el examen físico   que se le realiza al paciente. Esta exploración a veces se realiza con una lámpara de Wood, que se trata de una luz ultravioleta que hace que las áreas de la piel con menos pigmento luzcan de color blanco brillante. En algunos casos se realiza una biopsia de piel para descartar otras posibles causas de la pérdida de pigmentación y una analítica de sangre para   ver los niveles de la hormona tiroidea, de glucosa y de vitamina B12.

Tratamiento Vitíligo

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El tratamiento para este trastorno autoinmune más efectivo es la fotoquimioterapia, más conocida como PUVA, que consiste en la activación de los melanocitos mediante la combinación de psoralenos (medicamentos que se activan al exponerse a la luz) y rayos UVA dos horas después del consumo de los  anteriores. De este modo de ha logrado repigmentar la piel hasta en un 50% de los casos. Complementario a esto se suele realizar un tratamiento de fotoprotección por vía oral, evitando así que se produzcan quemaduras y previniendo la aparición de melanomas debido a la exposición UVA.  En el caso de que fracase la fotoquimioterapia y como última opción, se podría realizar la despigmentación total de la piel mediante cremas blanqueadoras con el fin de unificar el color de la misma. Hay que tener en cuenta que es un tratamiento irreversible.  Recientemente se ha considerado como tratamiento de vitíligo el trasplante quirúrgico de melanocitos activos (procedentes d...

Esclerosis múltiple

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La esclerosis múltiple es una enfermedad autoinmunitaria en la que el sistema inmune ataca a las vainas de mielina que recubren las fibras del sistema nervioso central y produce inflamación en estas, afectando así al cerebro y a la médula espinal (componentes del SNC). Cuando esta vaina se daña, los impulsos nerviosos disminuyen o se detienen (con el tiempo el daño en las fibras nerviosas se vuelve permanente), ya que existen problemas de comunicación entre el cerebro y el resto del   cuerpo.  No sé sabe exactamente que causa este trastorno en el sistema inmunitario, lo que si sabe es que afecta más a mujeres que a hombres y que se diagnostica con mayor frecuencia entre los 20 y los 40 años. Síntomas Los síntomas de la esclerosis múltiple   pueden ser muy distintos de una persona a otra y también varían en función de la zona del SNC ( sistema nervioso central) afectada. Los brotes pueden durar días, semanas o incluso meses y van seguidos de remisiones,...

Diagnóstico Esclerosis múltiple

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El diagnóstico de la esclerosis múltiple se basa en hacer una revisión exhaustiva de la historia clínica del paciente y en realizar una exploración física. En cuanto a las pruebas diagnósticas, no hay pruebas específicas para confirmar una esclerosis múltiple . En su lugar, el diagnóstico  de este trastorno consiste en descartar otras enfermedades que pueden producir signos y síntomas similares, lo que se denomina "diagnóstico diferencial". Para ello realizaremos: -        Análisis de sangre. -         Punción medular: se extrae una pequeña muestra de líquido del conducto vertebral para analizarla en el laboratorio. Esta muestra puede indicar anomalías en los anticuerpos  de la esclerosis múltiple. -        Resonancia magnética: puede revelar zonas de lesiones en el cerebro y la médula espinal.  -    Normalmente se realiza la resonancia con una inyección intravenosa de con...

Tratamiento Esclerosis múltiple

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La esclerosis múltiple es una enfermedad que no tiene cura, crónica, aunque existe un tratamiento para acelerar la recuperación del paciente tras los brotes y tratar los síntomas. El tratamiento principal consiste en: -    Corticoesteroides: Recetado para disminuir la inflamación de los nervios. -    Intercambio de plasma: El plasma se retira y separa de las células sanguíneas. Luego las células sanguíneas se mezclan con una solución de albúmina (proteína plasmática) y se vuelven a introducir en el cuerpo. El intercambio de plasma puede usarse si los síntomas son nuevos, graves y no han respondido a los esteroides. -     Interferones beta: Se inyectan de forma subcutánea o muscular y pueden reducir la frecuencia y la gravedad de las recaídas. -     Acetato de glatiramer: Ayuda a bloquear el ataque del sistema inmunitario a la mielina y debe inyectarse de forma subcutánea. Esta medicación se puede complementar ...

Colitis ulcerosa

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Enfermedad intestinal que ocasiona la inflamación duradera y úlceras en el tubo digestivo, afectando al revestimiento más profundo del intestino grueso y del recto. En algunas ocasiones, se pueden dar ciertas complicaciones que pueden poner en peligro la vida de la persona que padece cierta enfermedad. En función de la parte del colon en la que se encuentre la inflamación, podemos diferenciar los siguientes tipos de colitis ulcerosa: Colitis izquierda: desde el recto hasta el colon sigmoide y colon descendente. Colitis ulcerosa aguda grave: afecta a todo el colon. Pancolitis: en todo el colon. Proctitis ulcerosa: recto. Proctosigmoiditis: afecta al recto y al colon sigmoide. La colitis ulcerosa se puede dar en cualquier rango de edad, afectan más a personas de raza blanca. SÍNTOMAS Fatiga Adelgazamiento Fiebre Dolor abdominal y en el recto Diarrea Sangrado rectal Necesidad urgente de defecar Estos síntomas, y muchos otros, no aparecen al momento, sino ...

Diagnóstico Colitis ulcerosa

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Para poder diagnosticar esta patología intestinal, el médico previamente descarta otras posibles causas que puedan ser las desencadenantes de los signos y síntomas. Finalmente, se confirmar el diagnóstico a través de: Análisis de sangre. Muestra de heces: si hay presencia de glóbulos blancos en las deposiciones puede ser indicativo de colitis uclerosa. Colonoscopia y sigmoidoscopia flexible.   Radiografías: para descartar posibles complicaciones graves (p.e: perforación de colon). TAC. Enterografía.

Tratamiento Colitis ulcerosa

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El tratamiento de la colitis ulcerosa se basa en: Fármacos principales: salazopirina y aminosalicilatos (5-ASA)- antiinflamatorios que disminuyen la inflamación de la mucosa a su paso por el intestino. Corticoides en fases agudas para disminuir el proceso inflamatorio e inmunológico. Inmunosupresores (ambos son procesos autoinmunes). Aporte de vitamina B12 y D. Analgesia: paracetamol (no tomar AINEs para evitar más daño en la mucosa). Si hay fiebre: antibióticos. Si hay ansiedad: sedantes y tranquilizantes. Si hay mal control: terapia biológica (infliximab o adalimumab).

Endometriosis

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Enfermedad autoinmune en la que existe tejido endometrial fuera del útero, generalmente en ovarios, trompas de Falopio, vejiga o intestinos. Cabe destacar que ese tejido endometrial desplazado continúa actuando como lo haría en una situación normal (en el interior del útero): se engrosa, se descompone y produce el característico sangrado con cada menstruación. Es por ello que, en ocasiones, el dolor que produce la endometriosis puede confundirse con el que se producedurante el ciclo menstrual. Cuando la endometriosis afecta a los ovarios, se pueden formar quistes que reciben el nombre de endometriomas. SÍNTOMAS Los síntomas pueden llegar a variar significativamente de una persona a otra, ya que depende, entre otras cosas, de dónde se sitúe el tejido endometrial que crece a las afueras del útero. Algunos de ellos pueden ser: à   Cólicos menstruales muy dolorosos (calambres menstruales dolorosos) à   Dolor al mantener relaciones sexuales (o despu...

Diagnóstico Endometriosis

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El único método factible de conocer si se presenta la endometriosis es mediante la cirugía. Al margen de ello, también se realiza un examen pélvico y pruebas de imagen. Para el diagnóstico de dicha patología se utiliza una laparoscopia, que consiste en una cirugía poco invasiva en la que se realiza una exploración o examen de la cavidad pélvica o, concretamente, los órganos reproductores femeninos introduciendo un laparoscopio (tubo delgado con una cámara y luz) a través de una pequeña incisión. Las biopsias también son muy útiles en este tipo de diagnóstico, además de una exploración ginecológica que incluya ecografías y palpaciones. Sin embargo, el diagnóstico de la endometriosis puede ser complicado porque se desconoce por qué se produce, a lo que se le suma la frase hecha de “es normal que la regla duela”.